第33回肝細胞研究会第40回肝類洞壁細胞研究会学術集会合同大会

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所属機関・施設名

※ご所属のない方は無所属とご記入ください。

部署

登録区分

区分

• 両会員（参加費 10,000円）
• 肝細胞研究会 会員（参加費 10,000円）
• 肝類洞壁細胞研究会 会員（参加費 10,000円）
• 非会員（参加費 15,000円）
• 学生（参加費 5,000円）
• 特別枠

※区分により参加費が異なります。ご所属をご確認のうえ選択してください

特別枠

※特別枠の区分名を入力してください

肝細胞研究会
会員番号

※申し込み時点で入会手続き中の方は、会員番号欄に「99999」と記載してください。

肝類洞壁細胞研究会
会員番号

※申し込み時点で入会手続き中の方は、会員番号欄に「99999」と記載してください。

懇親会

• 参加
• 不参加

※懇親会の参加費は無料です。

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• 銀行振込
• 現金払い

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